Как убрать рубцы на лице после ветряной оспы?

Почему после ветряной оспы остаются рубцы?

Во время болезни на коже появляются пузырьки, которые после вскрытия могут воспаляться и заживать с образованием углублений. Особенно часто это происходит, если человек расчесывает высыпания. Такие рубцы называют атрофическими - они выглядят как небольшие вдавленные углубления, сложно поддающиеся маскировке косметикой. Самостоятельно такие дефекты не регрессируют - без профессиональной коррекции их выраженность с годами не уменьшается.

Лазерная шлифовка на аппарате Fotona

Оптимальным методом для атрофических постветряночных рубцов считается фракционный лазерный фототермолиз; в ряде случаев применяется аблятивная шлифовка — выбор режима определяется глубиной и характером дефектов. Современные лазерные системы, такие как Fotona, позволяют воздействовать на кожу с максимальной точностью и минимальным риском осложнений. Как это работает?

• Лазер воздействует на изменённые клетки кожи, запуская процесс контролируемого обновления дермы. 

• В результате запускается процесс регенерации, кожа выравнивается, а глубина рубцов уменьшается.

• Курс процедур подбирается индивидуально, в зависимости от состояния кожи и выраженности рубцов.

Преимущества лазерной шлифовки Fotona:

• Период восстановления зависит от выбранного режима: при фракционных протоколах — 3–5 дней, при аблятивной шлифовке — 7–14 дней с временной гиперемией и шелушением.

• Высокая точность воздействия.

• Аппарат Fotona позволяет настраивать параметры воздействия для разных фототипов кожи; план лечения составляется индивидуально с учётом типа кожи пациента.

• Первые видимые улучшения, как правило, оцениваются спустя 4–6 недель после процедуры; максимальный результат формируется в течение 3–6 месяцев.

Курс лазерной шлифовки: 3–5 сеансов с интервалом 4–6 недель.

Химические пилинги

Пилинги — это процедуры, при которых на кожу наносятся специальные составы, вызывающие контролируемое отшелушивание эпидермиса и верхних слоев дермы (для срединных и глубоких пилингов). Для коррекции рубцов после ветряной оспы чаще всего используют срединные и глубокие пилинги на основе трихлоруксусной кислоты (TCA), гликолевой кислоты или ретиноидов.

• Пилинг выравнивает рельеф кожи, стимулирует клеточное обновление и синтез коллагена.

• Процедура может сопровождаться покраснением и шелушением, но через несколько дней кожа становится более гладкой и ровной.

Важно помнить: пилинги требуют грамотного подбора и профессионального проведения, чтобы избежать осложнений и получить желаемый результат.

Плазмотерапия (PRP-терапия)

Плазмотерапия - доказанный метод биологической стимуляции кожи с помощью собственной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами.

• Процедура заключается в заборе крови, ее обработке и последующем введении плазмы в проблемные участки кожи.

• Факторы роста, содержащиеся в плазме, запускают регенеративные процессы, ускоряют заживление и улучшают структуру кожи.

• При давних, сформировавшихся рубцах PRP применяется как дополнение к лазерному или механическому воздействию, усиливая и ускоряя регенерацию.

Курс PRP: 3–4 сеанса с интервалом 3–4 недели. 

Филлеры для коррекции глубоких рубцов

Если на коже остались глубокие ямки, которые сложно скорректировать только с помощью лазера или пилинга, на помощь приходят филлеры — препараты на основе гиалуроновой кислоты.

• Филлеры вводятся под кожу, заполняя ямки и выравнивая рельеф.

• Эффект виден сразу после процедуры и сохраняется 6–12 месяцев в зависимости от применяемого препарата. 

• Инъекции филлеров можно комбинировать с лазерной шлифовкой и пилингами для достижения максимального результата.

Мезотерапия на основе препаратов с экзосомами

Экзосомы - это особые частицы, представляющие собой маленькие пузырьки с белками, липидами и аминокислотами внутри. В организме они выполняют функцию “почтальонов” для клеток, доставляя активные вещества в глубокие слои дермы и координируя процесс межклеточной коммуникации. Кроме того, препараты с экзосомальным комплексом в составе:

• Стимулируют процесс регенерации. 

• Ускоряют процесс эпителизации.

• Обладают коллагеностимулирующим эффектом.

Противопоказания

Важно знать: все методы коррекции постветряночных рубцов требуют предварительной консультации врача. Общие противопоказания включают онкологические заболевания, беременность и период лактации, активные воспалительные и инфекционные процессы на коже (в том числе рецидив герпеса), нарушения свертываемости крови. Для лазерных процедур дополнительно: фотосенсибилизирующая терапия, тёмные фототипы кожи (требуют специального протокола), кожные заболевания в стадии обострения. Персональный план лечения составляется врачом-дерматокосметологом клиники «Нью Лайф» после очного осмотра.

Какой метод выбрать?

Выбор метода коррекции рубцов зависит от их глубины, давности появления, особенностей вашей кожи и желаемого результата. Часто специалисты рекомендуют комбинированный подход: например, сначала пройти курс лазерной шлифовки, затем провести несколько сеансов плазмотерапии и, при необходимости, скорректировать отдельные участки филлерами.

Важно: перед началом процедур обязательно проконсультируйтесь с врачом-косметологом, чтобы подобрать индивидуальную схему лечения и избежать возможных осложнений.

• Свежие, неглубокие рубцы (до 1–2 лет): рекомендуемый подход PRP-терапия ± поверхностные пилинги + мезотерапия экзосомами

• Умеренные атрофические рубцы: рекомендуемый подход фракционная лазерная шлифовка (Fotona)

• Глубокие «точечные» ямки: рекомендуемый подход фракционный лазер + субцизия + филлеры

• Множественные рубцы разной глубины: рекомендуемый подход комбинированный протокол (лазер → PRP → филлеры)

• Тёмный фототип кожи: рекомендованный подход химические пилинги (TCA) ± осторожный фракционный лазер

Точный протокол определяется врачом после осмотра в клинике Нью Лайф.

Итоги

Рубцы после ветряной оспы — это не приговор. Современная косметология предлагает эффективные и безопасные методы коррекции, которые позволяют вернуть коже гладкость и уверенность в себе. Лазерная шлифовка на аппарате Fotona, химические пилинги, плазмотерапия и филлеры - это основные методы коррекции рубцов, доступные в современной косметологии. Главное - доверяйте свою красоту профессионалам. Чем раньше начата коррекция, тем более выраженного результата удается достичь.

Источники

1. Клинические рекомендации «Рубцы (нормотрофические, атрофические, гипертрофические, келоидные рубцы)». — Министерство здравоохранения РФ / РОДВК. — Уточнить год актуальной редакции и URL на cr.minzdrav.gov.ru. → Базовый российский источник по классификации, диагностике и лечению рубцов; обоснование выбора методов коррекции атрофических рубцов.
2. Технические данные и клинические протоколы Fotona SP Dynamis (Er:YAG / Nd:YAG). — Производитель: Fotona d.o.o., Словения. — Уточнить актуальную IFU у официального дистрибьютора в РФ (fotona.ru). → Показания, противопоказания, режимы воздействия и сроки реабилитации при лазерной шлифовке атрофических рубцов.
3. Manstein D., Herron G. S., Sink R. K. et al. Fractional photothermolysis: a new concept for cutaneous remodeling using microscopic patterns of thermal injury // Lasers Surg Med. — 2004. — Vol. 34, N 5. — P. 426–438. → Основополагающая работа по фракционному фототермолизу — доказательная база для раздела о лазерных методах.
4. Данные по TCA-пилингам при атрофических рубцах: Khunger N. Standard guidelines of care for chemical peels // Indian J Dermatol Venereol Leprol. — 2008. — Vol. 74, Suppl. — P. S5–S12. → Обоснование применения TCA и глубоких пилингов; подбор концентрации, безопасность.
5. Alves R., Grimalt R. A Review of Platelet-Rich Plasma: History, Biology, Mechanism of Action, and Classification // Skin Appendage Disord. — 2018. — Vol. 4, N 1. — P. 18–24. — DOI: 10.1159/000477353. → Механизм действия PRP, показания при рубцах и алопеции, ограничения метода.
6. Данные по применению филлеров при атрофических рубцах: Sadick N., Karcher C., Palmisano L. Cosmetic dermatology of the aging face // Clin Dermatol. — 2009. — Vol. 27, N 3 Suppl. — S3–S12. — Год/том уточнить в PubMed. → Обоснование применения ГК-филлеров для коррекции глубоких атрофических дефектов.
7. ФЗ-323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», ст. 20. — URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/ → Обоснование обязательной консультации врача и информирования о противопоказаниях перед процедурой.
8. ФЗ-38 «О рекламе», ст. 24. — URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_58968/ → Правовое ограничение на гарантии результата и абсолютные заявления об эффективности.